شانت پروتوسیستمیک کبدی
در این مطلب در بخش داخلی بیمارستان دامپزشکی درین میزبان سگی بودیم که به علت احتمال وجود شانت پروتوسیستمیک کبدی به بیمارستان درین آورده شده بود. گزارش زیر توسط توسط مهیشا دادجو، دانشجوی ترم ۷ دکترای دامپزشکی دانشگاه آزاد گرمسار که به عنوان کارآموز با بیمارستان دامپزشکی درین همکاری دارد تهیه و ارسال گردیده و در آن شرح حال و روند رسیدگی و درمان بیمار توضیح داده شده است که در ادامه تقدیم علاقه مندان می گردد.
کلینیک دامپزشکی حیوانات خانگی – بخش داخلی بيمارستان دامپزشکی درين دپارتمان حیوانات خانگی
مشخصات بیمار:
- نوع حیوان: سگ
- نژاد: –
- جنسیت: نر
- نام حیوان : دنی
- وزن: – كيلوگرم
- سن: ۴٫۵ سال
- دما: –
- وضعیت: –
علت مراجعه:
کیس مورد نظر با علائم درد شکمی به بیمارستان ارجاع داده شد و پس از معاینات ، تشخیص دامپزشک شیفت احتمال پانکراتیت بود و دستور سونوگرافی داده شد.
معاینه :
نتیجه ی سونوگرافی به غیر از پانکراتیت احتمال وجود شانت پروتوسیستماتیک کبد را نشان داد و به دستور پزشک کیس مورد نظر برای انجام سی تی آنژیو به دانشگاه تهران ارجاع داده شد.
protosystemic liver shunt :
شبکه ای از وریدها (که سیستم پورتال نامیده می شود) خون را از دستگاه گوارش تخلیه می کند. این خون مواد مغذی ، هورمون ها و مواد زائد را حمل می کند و برای سم زدایی وارد کبد میشود.
شنت پورتوسیستمی ، به طور خاص ، یک رگ خونی (یا عروق) غیرطبیعی است که سیستم “پورتال” تخلیه کننده دستگاه گوارش را به سیستم گردش خون “سیستمیک” تغذیه باقیمانده بدن متصل می کند ، در نتیجه کبد را دور می زند و خون بدون سم زدایی (اصطلاحا آلوده) وارد جریان خون می شود.
️تقسیم بندی
شانت های کبدی را می توان به دو دسته تقسیم کرد:
- مواردی که در بدو تولد وجود دارد (شانت های مادرزادی)
- و آنهایی که در مراحل بعدی زندگی ایجاد می شوند (شانت های اکتسابی.
شانت های اکتسابی معمولاً وقتی فشار خون در وریدهای متصل کننده دستگاه گوارش به کبد افزایش می یابد، اغلب به دلیل بیماری هایی که باعث زخم کبد (سیروز) می شوند ، افزایش می یابد اما به طور کلی در ۸۰٪ موارد شانت های مادرزادی شایع هستند.
️علائم بالینی به شرح زیر است:
- رشد ضعیف (شنت های مادرزادی)
- اشتهای ضعیف و / یا خوردن غیرمعمول
- کاهش وزن
- افزایش تشنگی و دفع ادرار
- مشکل در ادرار کردن یا خون در ادرار به دلیل تشکیل سنگ مثانه
- استفراغ ، که ممکن است حاوی خون باشد
- اسهال ، که ممکن است حاوی خون باشد
- تغییرات رفتاری مانند خیره شدن ، بینایی ضعیف ، عدم ثبات ، دور زدن و فشار دادن سر
️روش تشخیص:
- شمارش کامل خون (CBC) و مواد شیمیایی سرم
- آزمایش ادرار
- آزمایش اسید صفراوی
- سونوگرافی
- اسکن
- پروتوگرافی
- جراحی laparatomy
درمان:
سگ‌های دارای شانت‌های پورتوسیستمیک معمولاً با رژیم‌های غذایی و داروهای خاصی تثبیت می‌شوند، که سعی در کاهش میزان سموم تولید شده و جذب در روده بزرگ دارند.
سگ هایی که به شدت بیمار هستند ممکن است به مایعات داخل وریدی برای تثبیت قند خون، تنقیه برای حذف سموم روده قبل از جذب و دارو نیاز داشته باشند.
آشنایی بیشتر با بیمارستان دامپزشکی درین
حضور دامپزشکان و متخصصین دامپزشکی در بیمارستان دامپزشکی درین و وجود بخشها و قسمتهای مختلف منجمله بخش جراحی حیوانات ، داروخانه دامپزشکی ، آزمایشگاه حیوانات ، رادیولوژی و سونوگرافی همچنین امکانات سرم تراپی حیوانات و واکسیناسیون حیوانات و تزریقات و فیزیوتراپی حیوانات و حتی خدمات جانبی مانند پت شاپ و اصلاح و شستشوی حیوانات و بستری حیوانات و سایر خدمات و امکانات در مرکز درمانی و انواع کلینیک حیوانات مستقر در بیمارستان دامپزشکی درین برای انواع پت و حیوان خانگی و پرندگان و حیوانات اگزوتیک و حیوانات خاص ،این امکان را فراهم نموده تا صاحبان حیوانات همراه ، بتوانند با مراجعه حضوری و دوره ای پت خود را مورد معاینه و برسی دوره ای قرار داده و از سلامت او مطمئن شوند. همچنین چنانچه بیماری و مشکلی برای پت و پرنده و یا حیوان خانگی و اگزوتیک پیش آمد، اقدامات درمانی و حتی اورژانسی را بصورت شبانه روزی دریافت کنند.
ساعات کار بیمارستان درین
ساعت کار بخش داخلی، اورژانس، داروخانه، پت شاپ، بستری و رادیولوژی، آزمایشگاه و سایر بخش های بیمارستان دامپزشکی درین بصورت شبانه روزی می باشد (۲۴ ساعته) و تنها کلینیک تخصصی پرندگان با حضور متخصصین پرنده همه روزه از ساعت ۱۳ الی ۲۱ ( ۱ تا ۹ شب ) ارائه خدمات می نماید.
لازم به ذکر است چنانچه علاقه به نگهداری از سگ و یا گربه در منزل و یا محیط کار را دارید، بیمارستان دامپزشکی درین با همکاری متخصصین حیوانات خانگی در بخش های ویژه و مجهز برای درمان این حیوانات، همه روزه آمادگی درمان، معاینه و ویزیت دوره ای حیوان شما را در بخش کلینیک حیوانات بیمارستان دامپزشکی درین را دارد.
