فلج عضلات صورت در سگ ها Facial muscle paralysis in dogs

چند روز پیش در بیمارستان دامپزشکی درین شاهد مراجعه حیوان خانگی سگ از نژاد ژرمن با مشخصه های بیماری فلج عضلات صورت سگ ها بودیم که با توجه به واکنش ها ی عضلات صورت نسبت به تحریکات تشخیص idiopathic facial paralysis داده شد، به همین منظور فرصت را مغتنم شمرده و به جهت اطلاع رسانی و آگاهی بیشتر دوستاران حیوانات به ترجمه مقاله ای که توسط :

• Thomas Schubert, DVM, DACVIM, DABVP, Small Animal Clinical Sciences, College of Veterinary Medicine, University of Florida

تهیه شده بود، اقدام نموده و طی دو بخش در سایت بیمارستان دامپزشکی درین قرار خواهیم داد.

فلج عضلات صورت در سگ ها (Facial Paralysis in Dogs)

فلج عضلات صورت سگ ها ممکن است به علت آسیب های ناشی از برخورد خشن با حیوان یا تروماهای دیگر مثل تصادفات رانندگی، عفونت گوش داخلی، کم کاری تیروئید، تروما و یا دلایل نامشخص دیگر به وجود بیاید.

فلجی در یک سمت صورت در مواقعی که اعصاب صورت آسیب دیده باشد رایج است. تشخیص علت فلجی در دو سمت صورت می تواند سخت باشد، حیوان دارای فلجی دو طرفه چهره ای بی تفاوت و بی حالت دارد.

در فلج کامل صورت، حیوان توانایی حرکت دادن پلکهای چشم، گوش ها، لب ها و سوراخ های منخرین را ندارد . در فلج جزئی، عضلات صورت از مقدار طبیعی کمتر حرکت می کنند.

علائم فلج عضلات صورت سگ ها

علائم در فلج عضلات صورت با توجه به محل و شدت آسیب متفاوت می باشد و یک سمت یا دو سمت صورت می توانند تحت تاثیر آسیب قرار بگیرند. معمولا علائم همراه با از دست دادن توانایی های حرکتی از جمله توانایی پلک زدن، تکان دادن گوش و لب بالایی و تکان دادن گوشه های زبان می باشد. غذا و آب ممکن است در هنگام بلع از دهان حیوان بیرون بریزد.

به علت از بین رفتن تونیسیتی عضلات بینی ممکن است از سمت آسیب دور شده و کج شود و همچنین احتمال ریزش زیاد اشک از یک یا هر دو چشم وجود دارد.

عوامل فلج شدن صورت سگ ها چه می باشد؟

عواملی مانند عفونت گوش داخلی می تواند یکی از دلایل رایج فلج صورت باشد مخصوصا در سگ هایی که با مشکلات مزمن پوستی دست و پنجه نرم می کنند. این مسئله را می توان با آزمایش گوش، عکس برداری، mri,ctو کشت باکتری تشخیص داد.

پروسه ی ریکاوری و درمان در صورت تشخیص زود و دریافت درمان آنتی بیوتیکی مناسب امکان پذیر می باشد. در هر صورت فلج اعصاب صورت ممکن است دائمی باشد و استفاده طولانی مدت از قطره های چشمی ضروری گردد.

همچنین کم کاری غده ی تیروئید نیز می تواند باعث به وجود آمدن فلج اعصاب صورت بشود؛ در چنین مواردی درمان جبرانی با هورمون های تیروئیدی ممکن است فلج صورت را به طور کامل از بین ببرد.

فلج عضلات صورت در سگ ها

در مواقعی که هیچ عفونت، کم کاری تیروئید یا آسیب و ترومایی وجود نداشته باشد فلج بی علت صورت(مثل بیماری فلج بل در انسان ) تشخیص داده می شود که هیچ درمانی برای این عارضه وجود ندارد و تجویز قطره های مرطوب کننده ی چشمی الزامی است. این نوع فلج نیز می تواند یک طرف یا دو طرف صورت رخ بدهد و می تواند موقت یا دائم باشد.

فلج در یک سمت ممکن است بهبود پیدا کند و مدتی بعد در سمت دیگر رخ بدهد اما فلج های دائمی ممکن است به صورت سگ حالت غیر طبیعی بدهد اما معمولا در کیفیت زندگی سگ مشکلی ایجاد نمی کند.

تومور هایی که اعصاب صورت یا گوش میانی را تحت تاثیر قرار می دهند نیز ممکن است باعث فلجی صورت بشوند . معاینه گوش میانی با اتوسکوپ ، آنالیز کردن نمونه های بافتی و تصویر برداری حرفه ای (mri,ct) تشخیص را ممکن می سازد . بسته به نوع تومور، حیوانات می توانند با درمان زود هنگام بهبود پیدا کنند.

الکترومیوگرافی، شامل تحریک عضلات صورت، ممکن است در تشخیص شدت آسیب کمک کننده باشد.

برای درمان فلج صورت سگمان چه کنیم؟

درمان اختصاصی برای آسیب ها وجود ندارد و جهت درمان آسیب ها می توان از الکترواسکولار ، ماساژ و گرم کردن عضله و یا لیزر و اشعه درمانی استفاده شود. بعضی حیوانات نیز ممکن است نیاز به جبران کم آبی و استفاده از غذای نرم داشته باشند. عصب صورت می تواند به آرامی بازسازی شود و پس آزمایشات نورولوژیک می تواند در تشخیص بهبود بیماری مناسب باشد . اگر هیچ تغییر و بهبودی بعد از شش ماه مشاهده نشد احتمال بازسازی بسیار ضعیف خواهد بود.

By Thomas Schubert, DVM, DACVIM, DABVP, Small Animal Clinical Sciences, College of Veterinary Medicine, University of Florida

ترجمه: مریم حسینی دانشجو دکتری دامپزشکی